通常情况下，交通事故发生后，应由肇事者先行垫付医疗费用。如果肇事者没有能力或者不愿意垫付的，可以由保险公司在保险责任范围内承担垫付责任。如果双方都有过错的，可以按照各自过错的比例分担医疗费。具体的责任划分和垫付问题需要根据事故的具体情况和相关法律规定来确定。

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